Забывчивость после болезни врачи советуют не списывать на усталость и возраст
Цифра прозвучала на всероссийском форуме, посвящённом когнитивным расстройствам и продолжительности жизни. Главный внештатный гериатр Минздрава Максим Кабанов назвал долю тех, кто после перенесённой коронавирусной инфекции отмечает ухудшение памяти. Речь примерно о девяти пациентах из десяти.
Объяснение специалист предложил такое: страдают мелкие кровеносные сосуды. Именно они отвечают за питание тканей головного мозга, и когда их работа нарушается, мозг получает меньше необходимого. Отсюда и провалы в памяти, и трудности с концентрацией.
Кабанов назвал поражение мелких сосудов одной из возможных причин — прямых доказательств, что дело только в них, пока нет.
Что меняется для пациента
Главный практический вывод Кабанова касается диагностики. Чем раньше зафиксированы нарушения, тем выше шанс затормозить процесс. В медицине это называют модифицирующей терапией — она не убирает причину, но меняет течение болезни. Пациент дольше сохраняет ясность ума и привычный уклад.
Запущенные случаи, наоборот, лечить сложнее. Поэтому тянуть с обследованием не стоит. Если через несколько месяцев после болезни человек продолжает ловить себя на том, что забывает слова, теряет нить разговора, не может сосредоточиться на простой задаче, — это повод прийти к терапевту или неврологу.
Отдельная тема, которую затронул гериатр, — помощь искусственного интеллекта. Кабанов отметил, что технологии искусственного интеллекта способны помочь врачам в диагностике когнитивных нарушений.
Зарубежные коллеги российских медиков приходят к похожим выводам. Исследователи из Калифорнийского университета в Дэвисе показали: вирус проникает в головной мозг и оставляет там изменения, отчасти напоминающие картину болезни Альцгеймера. Группа под руководством Бенедикта Майкла из Ливерпульского университета оценила влияние инфекции на старение мозга. По расчётам ливерпульской группы, потери сопоставимы с потерей мозгом около 20 лет жизни — речь об условном сравнении, а не о точном возрасте органа.
Масштаб эффекта объясняет, почему о постковидном состоянии заговорили на уровне Всемирной организации здравоохранения.
Диагноз этот теперь официальный. В Международной классификации болезней появился отдельный код — U09.9. Среди типичных проявлений — повышенная утомляемость, трудности с концентрацией, ухудшение памяти, нарушения сна и тот самый «мозговой туман», на который жалуются пациенты.
«Не стоит списывать проблемы с памятью на возраст или обычную усталость», — предупреждают медики.
Медики рекомендуют при сохраняющихся месяцами симптомах обращаться к терапевту или неврологу. Обследование займёт время, зато позволит понять, что происходит.